La expresión facial de una persona cuando muere, a menudo, es la de alguien que está durmiendo.
Pero uno de mis familiares, quien sufrió de fuertes dolores y falta de atención médica en las horas previas a su fallecimiento, tenía un gesto radiante y casi de éxtasis en el rostro.
Durante décadas me pregunté si los últimos minutos de una persona pueden ser eufóricos.
¿Podría la muerte desencadenar una avalancha de endorfinas, en particular en ausencia de analgésicos", pregunta de Göran, de 77 años y de Helsingborg, Suecia.
El poeta Dylan Thomas dijo cosas interesantes sobre la muerte, al menos en uno de sus famosos poemas:
"Y tú mi padre, allí, en tu triste apogeo
maldice, bendice, que yo ahora imploro con la vehemencia de tus lágrimas.
No entres dócilmente en esa noche quieta.
Rabia, rabia contra la agonía de la luz".
El suicidio de mi madre después de 10 intentos "fue tanto un alivio como una carga"
A menudo asumimos que la vida es una lucha contra la muerte hasta el final.
Pero, como sugiere la pregunta, ¿es posible que uno llegue en buenos términos al final de su vida?
Como experto en cuidados paliativos, creo que hay un proceso que ocurre durante las dos semanas previas a la muerte.
Los especialistas en cuidados paliativos consideran que los pacientes están "muriendo activamente" cuando apenas caminan o se mueven, pasan el día dormidos y no pueden ya ni comer ni beber
En ese periodo la salud de los pacientes tiende a empeorar. A duras penas caminan, se mueven con más lentitud y pasan la mayor parte de los tiempos dormidos. |
Hacia el final, apenas son capaces de comer, beber o tragar medicamentos. |
Los especialistas en cuidados paliativos consideran que ese es el momento en el que están "muriendo activamente" y que, en la mayoría de los casos, les quedan dos o tres días de vida. |
Algunos pasan por ese proceso en un solo día, otros pueden estar "muriendo activamente" una semana, |
con el estrés que eso conlleva para la familia. |
Lo que experimentan unos y otros en la fase terminal puede ser muy distinto, por lo que es difícil predecir. |
De hecho, el momento preciso de la muerte es bastante complicado de descifrar. |
Pero un estudio hecho por un grupo que lideró, aún no publicado, sugiere que, cuando se acerca ese instante se incrementa el nivel de químicos del estrés en el cuerpo. |
El cerebro tiene mecanismos para ayudarnos a sobrellevar el dolor severo |
En el caso de los enfermos de cáncer, y tal vez de otros padecimientos, aumentan los marcadores inflamatorios. Es la señal de que el cuerpo está combatiendo una infección. |
Al inicio de este artículo, Göran pregunta si existe la posibilidad de que el cuerpo genere más endorfinas justo antes de morir. |
Lo cierto es que no conozco a nadie que lo haya explorado. |
Sin embargo, un estudio realizado en 2011 demostró que los niveles de serotonina, otro químico que contribuye a la sensación de felicidad, se triplicaron en el cerebro de seis ratas mientras éstas estaban muriendo. |
Por eso no podemos descartar que algo parecido ocurra en el cerebro humano. |
Ahora, es una sugerencia interesante y existe la tecnología para medir el nivel de endorfina y serotonina en los humanos. |
Pero tomar muestras de sangre a quienes se están muriendo puede ser todo un desafío logístico y monetario. |
Ahora, no hay evidencia que sugiera que los analgésicos como la morfina evita la producción natural de endorfinas y si para una persona el dolor no fue un problema serio, es inusual que se vuelva un problema durante sus últimos días. |
No sabemos por qué pasa esto, porque no lo hemos investigado.Lo que sabemos es que hay varios procesos en el cerebro que pueden ayudarnos con el dolor severo. |
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