El verdadero dilema con la tercera dosis

Aunque las vacunas siguen protegiendo contra la enfermedad grave, los datos sugieren que algunas personas —grupos de riesgo, quizás los mayores— se podrían beneficiar de una inyección extra. En la balanza, no obstante, hay medio planeta sin recibir ni una dosis.

Uno de los debates estos días es la necesidad, o conveniencia, de que algunas personas vacunadas reciban una tercera dosis. Es un dilema genuino: la tercera dosis ofrece muy probablemente cierto beneficio a ciertas personas, si se confirma que con el pasar de los meses decae la inmunidad de la segunda, pero al mismo tiempo hay decenas de países donde mucha gente vulnerable no ha recibido ni un pinchazo.

El asunto ha dividido a los expertos. Esta misma semana, por ejemplo, el comité británico para la vacunación recomendaba las terceras dosis para bastante gente, incluidos todos los adultos de 50 años. Pero a la vez se publicaba un trabajo en The Lancet, con expertos de la OMS, que dice que no parecen necesarias para la población general, con “las pruebas hasta el momento”, y que subrayaba el dilema global: “Aunque una tercera dosis pueda aportar alguna ventaja, los beneficios de inmunizar a los no vacunados son mucho mayores”.

La clave está en medir la magnitud de ese cierto beneficio para ciertas personas. Hay que saber si las vacunas pierden efectividad contra la infección, y en qué gente, pero sobre todo, si también decae la protección que ofrecen contra la enfermedad grave. Es lo fundamental: si las vacunas frenan menos contagios, el virus circulará más, pero será un problema menor si los vacunados siguen a salvo de enfermar de gravedad. Responder estas preguntas con datos sobre el terreno es complicado, pero las pistas llegan y va emergiendo cierto consenso.

¿Decae la protección frente a la infección sintomática?

Parece que sí. Especialmente entre los mayores de 65 años, según datos de la sanidad del Reino Unido, la efectividad de Pfizer pasa del 80% inicial al 60% tras 20 semanas. (La de AstraZeneca caería del 60% al 40%.)

https://elpais.com/politica/2021/09/16/actualidad/1631813712_268030.html