Coronavirus, la epidemia que cambió el mundo

En diciembre de 2019 se produjo una nueva enfermedad en China que ha presentado una diseminación global, afectando actualmente a más de 4 millones y produciendo la muerte a más de 300 mil personas, con una tasa de mortalidad que va por arriba de 13% en varios países en Europa. La mayoría de los pacientes tienen síntomas leves y buen pronóstico. Las manifestaciones más comunes son fiebre, tos seca, disnea, mialgia, cefalea y fatiga. Otros hallazgos son disminución de linfocitos en la sangre, alto índice de ferritina y evidencia radiográfica de neumonía, con infiltrado atípico por daño alveolar difuso, inflamación intersticial que se cree sea un tromboembolismo. Hay afectación a varios órganos, y en muchos casos una coagulación intravascular diseminada (CID), con afección del endotelio vascular. El estrés asociado con la fractura y el tratamiento quirúrgico pueden generar una respuesta de estrés oxidativo. Aumentando la expresión de factores inflamatorios y disminuyendo la inmunidad del paciente, lo cual incrementa el riesgo de muerte por COVID-19. El objetivo de este documento es ser una guía para el Ortopedista para cuidar y proteger al equipo quirúrgico y al paciente, conociendo los riesgos del tratamiento quirúrgico, el buen uso y manejo del equipo de colocación y el material de osteosíntesis, y los procedimientos quirúrgicos que se pueden realizar durante esta pandemia, con el objetivo de disminuir riesgos de contagio y muerte en pacientes y en el personal de la salud.

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